近期前来药店咨询治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）相关药物的顾客明显增加。药店店员不仅要熟悉相关西药黑河预应力钢绞线价格 ，对中成药的应用也应有清晰的认知。2025年11月5日发布的《中西医联合防治慢性阻塞性肺疾病临床应用指南》提供了权威的用药依据。
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一
认识慢阻肺
慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病。它主要是由于吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡受损，造成持续性的气流受限性疾病。主要包括慢性支气管炎和肺气肿等呼吸疾病。
慢阻肺的核心症状是“咳、痰、喘”，长期反复出现慢性咳嗽：经常咳嗽，尤其是早晨。
咳痰：通常有白色黏液或泡沫样痰。
气短或呼吸困难：最初仅在劳力（如爬楼、快步走）时出现，随着病情加重，甚至在休息时也会感到憋气。
为何冬季高发？ 寒冷空气会刺激气道，诱发痉挛，同时冬季病毒、细菌活跃，容易引发急性加重，导致咳、痰、喘症状突然恶化，严重时需住院治疗。
指南明确指出，在西医常规治疗（如吸入剂）基础上，联合使用中成药，能进一步改善患者生活质量、缓解呼吸困难、减少冬季急性加重的风险。本文将为您提炼指南核心，盘点指南中所介绍的13种口服中成药，以助你为顾客做好相关的药学服务。
二
慢阻肺稳定期
重在扶正固本，减少急性加重
稳定期治疗目标是减轻当前症状、降低未来风险。以下7种中成药可与相关西药联合使用。
01
玉屏风颗粒
功能与作用：益气固表，扶正祛邪。可显著降低慢阻肺评估测试（CAT）评分，改善生活质量，减少急性加重次数。
适用场景：用于肺气虚证患者。典型表现为：易感冒、反复急性加重、喘息气短、神疲乏力。
治疗机理：如同为人体建立一道“屏风”，增强机体免疫力，抵御外邪入侵。
注意事项：不良反应尚不明确。指南推荐用药周期为6-12个月。
02
补中益气汤（丸）
功能与作用：补中益气，升阳举陷。可改善疲劳、气短，提高运动耐量。
适用场景：用于肺脾气虚证患者。典型表现为：活动后气短、疲劳感明显、伴有食欲减退。
治疗机理：健脾益肺，滋养气血肌肉，从根本改善呼吸肌力和全身状态。
注意事项：证据等级较低（D级）。偶有口干、腹泻、恶心报告。
03
固肾定喘丸
功能与作用：温肾纳气，健脾化痰。可改善喘息、咳嗽、腰膝酸痛，提升生活质量。
适用场景：用于肺肾两虚证患者。典型表现为：咳嗽、痰白质稀、喘息、活动后加重、腰膝酸痛。
治疗机理：中医认为肾主纳气，该药通过温补肾阳来帮助肺脏维持正常呼吸深度。
注意事项：不良反应尚不明确。研究使用周期为12周。
04
补肺活血胶囊
功能与作用：补益肺肾，活血化瘀。可改善咳嗽喘息、口唇紫绀，提高运动能力。
适用场景：用于肺肾两虚兼血瘀证患者。典型表现为：咳嗽喘息、面色晦暗、口唇紫绀、舌质淡白或黯紫。
治疗机理：既补肺肾之虚，又化肺部之瘀，改善肺部微循环和氧气交换。
注意事项：本品含补骨脂，有肝毒性风险，须提醒顾客密切监测肝功能。肝功能损伤者禁用。
05
润肺膏
功能与作用：益气养阴，止咳化痰。可显著改善CAT评分，缓解胸闷、咳嗽、出汗等症状。
适用场景：用于气阴两虚证患者。典型表现为：胸闷气喘、咳嗽、咳痰、出汗多。
治疗机理：气阴双补，润肺化痰，适合久病耗伤气阴的患者。
注意事项：强推荐，C级证据。实际用药剂量和疗程个体差异较大。
06
百令胶囊
功能与作用：补肺肾，益精气。可增加运动耐量，减少急性加重。
适用场景：用于肺肾气虚证患者。典型表现为：咳嗽、气喘、腰膝酸痛、神疲乏力。
治疗机理：由发酵虫草菌粉制成，平补肺肾，巩固根本。
注意事项：说明书提示个别患者咽部不适。注意其获批适应症范围（如器官移植等），临床可酌情用于慢阻肺。
07
黄龙咳喘胶囊
功能与作用：补肝肾，清热化痰。可显著提高运动耐量，改善咳痰色黄等症状。
适用场景：用于肺肾两虚兼痰热证患者。典型表现为：咳嗽、气喘、腰膝酸痛，同时痰黏或黄、舌苔薄黄。
治疗机理：攻补兼施，在补益肺肾的同时清化热痰，适用于虚实夹杂的复杂证型。
注意事项：证据等级较高（B级）。偶见皮疹、腹痛、腹泻等报告。
三
慢阻肺急性加重期
重在祛邪利肺，预应力钢绞线快速控制症状
急性加重期以迅速缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状为目标。以下6种中成药需与西医的抗生素、激素、支气管扩张剂等联合使用，不能单独使用。
08
疏风解毒胶囊
功能与作用：疏风清热，解毒利咽。可改善发热、咳嗽、头痛、咽痛。
适用场景：用于风热犯肺证患者。典型表现为：发热、咳嗽、头痛、咽痛。
治疗机理：清除风热邪毒，控制感染初期症状。
注意事项：偶见恶心。属于国家医保甲类、基药、OTC甲类。
09
丹龙口服液
功能与作用：清热平喘，豁痰散瘀。可缓解咳嗽、咳痰不爽，改善生活质量。
适用场景：用于痰热壅肺证患者。典型表现为：咳嗽、喘息、咳痰、痰色白或黄、舌红苔黄。
治疗机理：清肺热，化痰瘀，通畅气道。
注意事项：偶见过敏反应、心悸。用药期间需观察。
10
桂龙咳喘宁胶囊
功能与作用：止咳化痰，降气平喘。可缩短咳嗽、咳痰、喘息的缓解时间。
适用场景：用于痰热壅肺证患者。典型表现为：咳嗽、喘息、痰多，舌红苔黄。
治疗机理：通过降气化痰来平息咳喘。
注意事项：偶见胃肠不适、恶心。
11
清肺消炎丸
功能与作用：清肺化痰，止咳平喘。可缩短咳嗽、咳痰、喘息持续时间，缓解呼吸困难。
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适用场景：用于痰热壅肺证患者。典型表现为：咳嗽、喘息、脓痰而色黄，舌红苔黄。
治疗机理：药性偏强，清泻肺热力强，适用于痰热壅盛之重证。
注意事项：成人每次60丸，每日3次。偶见头痛、恶心。
手机号码：1522202633312
清咳平喘颗粒
功能与作用：清热宣肺，止咳平喘。可改善咳嗽及呼吸困难症状。
适用场景：用于痰热壅肺证患者。典型表现为：咳嗽、喘息，咳痰色黄质黏，舌红苔黄。
治疗机理：宣发肺气，清泄热邪，止咳平喘。
注意事项：证据等级较高（B级）。不良反应尚不明确。
13
清金化痰汤（中成药/中药配方颗粒）
功能与作用：清热化痰。可减少抗菌药物使用时间，改善痰黄、咽痛。
适用场景：用于痰热壅肺证患者。典型表现为：咳嗽、痰多色黄、咽痛、舌苔黄腻。
治疗机理：经典清热化痰方，直折痰热，有助于控制感染，从而减少抗生素需求。
注意事项：作为汤剂或配方颗粒使用，需辨证准确。
四
核心总结与温馨提示
1.辨证是关键
中成药讲究辨证论治。店员在推荐前，应引导顾客描述清楚主要症状（寒、热、虚、实），或咨询驻店医师，避免错用。例如，稳定期虚证多用补益药，急性期实证多用清热化痰药。
2.联合是基础
所有中成药均为辅助治疗，必须建立在规范西医治疗的基础上，不能替代糖皮质激素吸入剂、支气管扩张剂和抗生素等核心西药。
3.关注安全性
虽然中成药总体安全，但仍需关注说明书禁忌和不良反应。特别是补肺活血胶囊的肝毒性风险，必须向顾客充分告知。
4.引导就医
急性加重期病情复杂，务必建议顾客及时去医院就诊，由医生制定治疗方案，药店提供用药补充和咨询服务。
参考文献：
[1]中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会《中西医联合防治慢性阻塞性肺疾病临床应用指南》标准化项目组.中西医联合防治慢性阻塞性肺疾病临床应用指南[J]. 中国中西医结合杂志黑河预应力钢绞线价格 ,2025,1-20.(发布日期:2025-11-05)
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